指导专家:北京中日友好医院心内科主任医师、教授、教学主任、党支部书记高焱莎
世界高血压联盟指出:了解血压升高的唯一方法是测量血压。在医院、诊所测量的血压只能表示一个偶测的血压值,不能全面、客观地反映病人的血压状况,而且还受时间、场地、环境等的影响,这样测得的血压值可能会给治疗带来一些不真实的信息,故近年来更倡导患者在家庭自测血压。
2012年发表的《家庭血压监测中国专家共识》中指出,在家里正确测量血应满足以下几个条件:
家庭血压监测条件:如果采用上臂式血压计进行家庭血压监测,测量血压的一般条件和在诊室测量血压时大致相似。在有靠背的椅子上坐位休息至少5分钟后,开始测量血压。测血压时,将捆绑袖带的上臂放在桌子上,与心脏同一水平,两腿放松、落地。也可采用更舒适一些的落座条件,比如沙发等稍矮一些的座位,但应尽可能确保捆绑袖带的上臂与心脏处于同一水平。
选择大小合适的袖带与气囊:应在采购血压计时要求销售者提供与血压计主要使用者匹配的大小合适的袖带。目前大部分电子血压计都配置了适用于大多数测量者的标准袖带和供上臂臂围较大者使用的大袖带。如果给儿童、青少年或其他上臂过细者测量血压,应注意选择小袖带。
记录所测量的血压数值:测量完成后,如果所使用血压计具有打印功能,可打印测量结果并保存。如血压计无打印功能,则应将测量结果完整地记录在笔记本上,以备需要时使用。记录内容应包括,测量血压者姓名,测量日期与时间,收缩压、舒张压与脉搏,如果血压计提供了平均压或脉搏压,也应记录。
学习血压计的使用方法: 应在采购血压计时或采购之后,详细了解血压计的使用方法,需要时,还应到就诊的医疗机构寻求帮助,并对其测量结果进行临床验证。
家庭血压测量的频率与时间(天数):家庭血压监测时,应每日早(起床后)、晚(上床睡觉前)各测量2~3次,间隔1分钟。初诊患者,治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标或不稳定患者,应在就诊前连续测量5~7天;血压控制良好时,每周测量1天。
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