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温热药之肉桂

作者:牧晓 2023-09-22 15:31      阅读量:19325    来源:中医中药   时间:2023-09-22 15:31  
文章摘要
肉桂味辛,甘,性热,属温热药。有温补肾阳、温中逐寒,宣导血脉的作用。其性浑厚凝降,守而不走,偏暖下焦,能助肾中阳气,并能纳气归肾,引火归元。...

肉桂味辛,甘,性热,属温热药。有温补肾阳、温中逐寒,宣导血脉的作用。其性浑厚凝降,守而不走,偏暖下焦,能助肾中阳气,并能纳气归肾,引火归元。

1、温补肾阳,肾阳不足则可发生男子阳萎,精冷,妇女久不生育等症。男子常配鹿茸、熟地,菟丝子、枸杞子、潼蒺藜,山萸,附子,肉苁蓉,巴戟天、山药、茯苓,泽泻等同用。女子常配合当归、熟地、白芍、川芎、香附、生艾叶,附于,紫石英、吴萸、乌药等同用。肾阳虚也可导致小便不利,甚至发生水肿等,可用肉桂配合熟地、山药。牛膝,山萸、茯苓、丹皮、泽泻,附子,车前子等同用。

2、温中逐寒,因受寒冷之气而导致的心腹疼痛、腹胀,少腹冷痛、寒疝、痛经等,可用肉桂配合高良姜、香附、吴萸、小茴香、乌药、丁香、沉香等同用。脾肾阳虚影响到中焦运化失调而产生虚寒性泻泄,大便清稀,甚至完谷不化等症。可以肉桂配合党参,白术,茯苓,炙甘草,干姜、附子、补骨脂,肉豆蔻、诃子、五味子等同用。

3、宣导血脉:血在脉中流行,寒则凝涩,温则流通。如气血虚弱,寒邪阻滞,气血流行不畅而生阴疽,或手指,足趾发凉疼痛,或指节黑烂,甚则趾节腐烂脱落(脱骨疽,近代称闭塞性脉管炎)。可用肉桂温通血脉,常配熟地、麻黄(同捣)、白芥子,鹿角胶、附片、红花、干姜、细辛、桂枝尖等同用。如气血虚弱的人,痈疽溃烂后久不收口,也可以本品配合党参,黄芪、白术、茯苓、当归,白芍,川芎、熟地,炙甘草(十全大补汤)等同用。据近代研究,本品有中枢性和末梢性扩张血管作用,能增强血液循环。

4、引火归元:肾阳虚衰而致虚阳上越,出现面赤,虚喘,扦出如油、足膝寒冷、脉虚无根、尺脉微弱等症,此为真寒假热的戴阳证,须速用好肉桂引火归元,纳气归肾,常配合熟地、山萸,五味子、人参、附子、煅龙骨,煅牡蛎等同用。如肾火上浮而出现上热(口干、喉痛、牙痛,不红不肿,夜间加重,痛连齿颊),下寒(腰痛,腿足发凉,便溏,尺脉弱)之证,也可用肉桂引火归元,常配合元参,川断,牛膝,熟地,知母、细辛,桑寄生等同用(这时肉桂用三至八分即可)。附子的作用迅速急烈,能回阴寒证中几欲散失的阳气(回阳救逆),故前人称它能“救阴中之阳”。肉桂的作用和缓浑厚,能补下焦肾中不足的真火(沮补肾阳),更能引火归元,以患无根之火,故前人称它能“救阳中之阳”。救急药中多用附子,补益药中多用肉桂。

干姜温中逐寒,偏入脾经气分,回阳通脉,兼通心阳。

肉桂温中逐寒,偏入肾经血分,抑肝扶脾,兼交心肾。

质量好药力足的肉桂称“紫油桂”,刮去外面粗皮及里面薄皮的称“桂心”,性不太燥,适用于助心阳,交心肾,幼桂树皮,称“官桂”,力弱性燥,适用于温中燥湿。一般通称肉桂。

用量一般二分至一钱半,特殊重症可用三至五钱。阴虚火旺,热病伤津者忌用,孕妇禁用,不宜与石脂同用。

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